Toplumsal Güvenlik Kurumu (SGK), PCR test sonucu müspet olmayan fakat ağır bakımda yatan ve mümkün olay tarifine uyan, korona tedavisi gören hastaları da ‘pandemi hastası’ olarak tanımaya başladı. Karar, MEDULA sistemi üzerinden duyuruldu.
Buna nazaran, hastaların test sonucu negatif çıksa da, Sıhhat Bakanlığı’nın muhtemel hadise tarifine uyuyorsa ağır bakım fiyatları de SGK’ye fatura edilecek.
SGK’nin Medula üzerinden yaptığı duyuru şöyle:
“PCR test sonucu olumlu olan hastalar dışında, PCR test sonucu negatif olan fakat Sıhhat Bakanlığı Rehberleri doğrultusunda muhtemel olay tarifine uyan ve COVID-19 tedavisi başlanan hastalara bu tedavileri mühletince pandemi bakım fiyatı fatura edilebilmesine yönelik olarak; Sıhhat Bakanlığı tarafından oluşturulan doğrulama kodunun, e-Nabız üzerinden Kurumumuz MEDULA Sistemine iletilmesi halinde; Sıhhat Bakanlığı Rehberleri doğrultusunda mümkün hadise tarifine uyan ve COVID-19 tedavi algoritması kısmında belirtilen kriterlere nazaran yatan hasta tedavisi kategorisinde COVİD-19 tedavisi uygulanan hastalarda PCR testinin olumlu olmasına bakılmaksızın 510021 Pandemi bakım hizmeti süreci kodunun 1 Aralık 2020 tarihi prestiji ile Kurumumuzca karşılanması için MEDULA Hastane Sisteminde gerekli düzenlemeler yapıldı.”
Medula üzerinden yapılan duyuru SGK, 29 Haziran’da özel sıhhat kurumlarının pandemi bakım hizmeti ödemelerini bir duyuru ile iptal etmişti ve salgın sırasında özel hastaneler de dahil başka tüm hastanelerde ağır bakım pandemi bakım fiyatı konusunda çelişkiler yaşanmaktaydı.
‘ÖZEL HASTANELER YER YOK DİYEMEYECEK’
Yeni uygulamayı kıymetlendiren İzmir Tabip Odası Üyesi Ergün Demir, artık özel hastanelerin “Yoğun bakımda yer yok bahanesine” başvuramayacağını belirtti ve “Paran varsa ağır bakımda yer var’ uygulamaları da böylelikle son buldu” dedi. Demir, bu uygulamanın neden daha evvel yapılmadığı sordu ve şunları kaydetti:
“Böylece haziran ayından beri SGK ile hastaneler ortasında yaşanan ağır bakımda yatan pandemi hastaları için ödenen pandemi bakım fiyatı sorunu açıklığa kavuşturulmuş ve çözülmüş görünmektedir. Korona virüsü hastalarına ayrılmış servis yataklarının, ağır bakım ünitelerinin artık büsbütün dolmuş olması, ağır bakımda yatması gereken birçok hastanın acillerde ya da servislerde bekletilip ağır bakım yataklarının ‘boşalmasını’ beklenmesi durumu ve ağır bakımlarda yaşanan meselelerin çuvala sığmaması SGK’yi ağır bakım ‘pandemi bakım işlemlerine’ ait duyuru yayımlamak zorunda bıraktı.”
Özel hastanelerin “Yoğun bakımda yer yok” gerekçesiyle hastaları almaması durumunun sonlanacağını tabir eden Demir, özel sıhhat kuruluşlarının artık tedavi yapmak zorunda kaldığını aktardı. Demir “SGK’nin MEDULA sisteminde yayımladığı pandemi bakım hizmeti sürecine ait düzenleme hakkında duyuru ile artık umarız kâfi mali dayanak yapılmış olur ve özel hastaneler korona virüsü hastaları için ağır bakım servislerinde yer olmadığı münasebeti ile hasta bakmaktan imtina etmezler. ‘Paran varsa ağır bakımda yer var’ uygulamaları da böylelikle son bulmuş olur” diye konuştu.
‘NEDEN RESMİ GAZETE’DE DUYURULMADI’
Kararı kıymetlendiren İstanbul Tabip Odası Yöneticisi Güray Kılıç, kararın neden ‘özel bir duyuru’ ile açıklandığını sordu ve şu yorumu yaptı:
“Sağlığın finansmanından sorumlu olan SGK tüm ikazlarımıza ve davetimize rağmen başını kuma gömerek hiçbir açıklama yapmamaktadır. SGK, bu süreçte yapılan değişiklikleri kamuoyuna yansıtmamak için Resmi Gazete’de yayımlanan Sıhhat Uygulama Bildirimi yerine hastane Medula sistemi üzerinden yayımladığı duyurular ile gerçekleştirmeyi tercih etmiştir.”
Kılıç, özel hastanelerin pandemi sürecindeki tavrına değindi ve şöyle devam etti:
“Covid-19 olaylarındaki artışa bağlı olarak kamu hastanelerinde yer bulamayıp can kederine düşen vatandaşlar özel hastanelere yönelmek zorunda kalmıştır. Pandemi periyodunda kâfi kontrol yapılmadığı ve görmezden gelindiği için özel hastaneler, korona virüs olası/kesin teşhisli hastalardan ağır bakım sürecinden evvel ve sonra, serviste yatış sürecinde yapılan her türlü işlem/girişim/tetkik/tahlil için yüzde 200 ve ötesi ek fiyat talep ettiler. Kamu hastanelerinin ağır bakımlarında yer bulamayan vatandaşlar da özel hastane ağır bakımı ile gasilhane ortasında sıkışıp kaldılar.” (ANKA)
Gazete Duvar
